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服务供应链在医院实验室中的应用
供应链早先属于运营管理的范畴。自从上世纪末以丰田和戴尔为领导的按单生产模式成功以来,计划与协同的作用逐步加强,供应链管理才走出以物流为核心的零散职能,逐步独立成为一个管理体系。运营关注安全、质量,生产和设备维护;供应链关注计划、交付和库存。二者共同为运营总成本负责。
从静态看,供应链管理是一个庞大复杂的体系:
1) 从横向来说,是不同步骤(或者部门)的串联,从计划到采购、生产、运输到客服,是一个供产销运的大流程, 是一系列子流程的汇合,以及绩效指标KPI的反映;
2) 从纵向来说,是企业战略自上而下的的落实,计划的层层分解,根据市场需求变化的及时调整和按照每日订单变化的产能的弹性分配。是供应链总计划指挥着采购、生产和运输的子计划
从动态看,供应链流程需要根据绩效水平,不断地调整和优化。比如供应商的甄选与淘汰、流程的改善、产能的调配。供应链的可靠和灵活,是实现企业销售增长、质量保障和成本管控的必要条件之一,成为企业的竞争利器。
在医院环境中最具备实施现代供应链管理的是医院实验室。医院实验室本质上是一个服务企业,其主要利用医疗物资,比如检测设备和试剂等对病患样本进行测试,产生检测报告。这一过程具备服务业的特点。与制造业不同的是其产品是检验(诊断)报告(其实是医疗数据)而非制造业的制成品产品。
Jack,Richard 等人研究了医院健康方面如何通过采用供应链管理中的采购管理、库存管理和信息集成的思想, 提高服务的综合绩效的问题;认为服务供应链是在服务企业中应用供应链思想管理服务所需的有形资源,从而提高服务企业服务交付能力,降低服务成本,提高服务质量的一系列的计划与持续性按质量交付的总成。
在过去几年中,医院的供应链管理在实践上取得了突破性进展,主要体现在信息系统方面。一个完善的面向供应链管理的系统可以通过自动化实现高效,通过防错实现准确,并通过数据分析实现智能。现代医院实验室要求实施服务供应链,其管理系统一般要具有以下要素和模块以及持续改进的方向:
1)仓储模块:相当于企业里的WMS,覆盖入库验收、上架、冷库温度跟踪、min/max设置调整和安全库存预警等功能。 通过智能货架还能实现实时自动盘点。改善机会:如何跟踪检验科内的库存变化,甚至是检验仪器里的库存变化情况。这部分功能是仓储模块的延伸。
2)采购模块:实现一键采购(以定数核定结合每日库存情况算出)。尽可能使供货点靠近医院,采取多批次高频率配送的拉动模式。机会:结合MOQ(最低、最高订货量)和物流成本约束条件,使得EOQ(经济下单量)更加科学。
3)供应商管理模块:覆盖供应商资质管理功能。
4) 物流模块:可以实现下单、货位识别、近效期出库防错等功能。如果配备终端冷库智能冰箱的话,下单提货可以实现自动化。机会:普及智能运送机器人。
5)计划模块: 包括需求预测和产能匹配功能。检验科的需求预测类似零售终端,更多依靠的是终端销售数据。这比人工预测更加准确。不需要套用制造业的多产品层级的涉及复杂BOM的S&OP综合计划管理。机会:需求预测从不到一周拉长到四周甚至三个月;通过SRM模块实现供应商端的可视化,从而方便供应商备货以及为厂商提供生产计划依据。
6)报告模块:自动生成,减少人工报告工作量。
作为终端服务业,医院实验室的上游是流通商的供应链,再上面则与制造业供应链相连接。可见服务业中的供应链是处于制造业供应链下端的,与制造业在宏观上是一个整体。现在医院实验室面临的很多挑战,比如缺料、过期浪费和账实不符等等问题都可以通过跨界借鉴成功的供应链管理方法,并通过信息系统手段进行大幅地改善。